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鲜为人知的“腹部血管意外”

1999-06-20 来源:文摘报  我有话说

张文荣

谈到血管意外,人们就会想到脑血管意外或冠心病引起的猝死。“腹部血管意外”却鲜为人知。

腹部的肝、胃、脾、肾、大小肠等重要器官上部分布有大大小小的血管,动脉硬化症一旦形成,这些器官上的动脉也会出现破裂出血或血栓,发生腹部血管意外。这类血管意外近些年呈上升趋势,常见的有:(1)胃动脉管破裂溢血:患者上腹部剧痛,腹腔大量积血、腹部隆起;(2)肾动脉管内栓塞:肾区疼痛、尿少或闭尿等;(3)肠系膜血管栓塞:有腹痛、便血等症状。

腹部和腹内器官动脉血管破裂溢血症状表现不一。若系较大血管破裂,可使腹腔内大量积血,患者血压急速下降,腹痛剧烈,抢救不及时有生命危险;若是小血管破裂,则出血量不多,病程进展慢,腹痛不一定明显,有的还可自行愈合。若是血栓形成,除腹痛症状外,还有器官痉挛等表现,严重者可致器官组织损坏等等。

由于腹部血管意外发生时表现临床症状有较大的隐匿性,故误诊率相当高。无论是患者还是医生,都容易将其与常见、多发的腹部疾患如胃溃疡、肾炎、肠道息肉和痔疮等混淆起来。故动脉硬化病患者掌握一些腹部血管意外的常识很有必要;医生在诊治动脉硬化患者腹部疾患时,应格外小心。

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